Анализ мочи на содержание промежуточных метаболитов катехоламинов: метанефрин, норметанефрин
2 520 руб.
Цена указана без взятия биоматериала
Большую часть промежуточных продуктов метаболизма адреналина составляют метанефрины. Процентная доля продуктов метаболизма адреналина, выводящихся с мочой в виде метанефрина в норме достигает 55%. При возникновении опухолевой транформации в клетках мозгового вещества надпочечников или в скоплениях аналогичных по строению клеток в других органах (сердце, печень, почки, половые железы и др.) концентрация адреналина и норадреналина в крови возрастает более чем вдвое. Соответственно, прямо пропорционально возрастает в моче концентрация метанефрина и норметанефрина. В частности повышение в моче (от 10 до 100 раз) метанефрина и норметанефрина свидетельствует о хромафиноме и феохромоцитоме. Кроме этого концентрация метанефринов в моче может быть повышена (от 2 до10 раз) при симпатобластоме, инфаркте миокарда, гипертонической болезни, нейроциркуляторной дистонии, почечной гипертензии, хроническом алкоголизме.
На уровень норметанефринов и метанефринов не влияет проводимая пациентом гипотензивная терапия. Таким образом, пациент, принимающий постоянно и длительно препараты для снижения артериального давления не отменяет их прием в день проведения исследования. Анализ мочи на содержание промежуточных метаболитов катехоламинов для диагностики феохромоцитомы предпочтительнее проводить в ближайшее время после эпизода повышения артериального давления, тогда достоверность диагностики повышается.
Что определяет
Метанефрин, норметанефрин.
Подготовка к исследованию
Утром опорожнить мочевой пузырь (эта порция мочи выливается в унитаз). Зафиксировать время мочеиспускания, например: «8:00». Следующие 24 часа собрать всю выделенную мочу в сухую чистую банку вместимостью 3 литра. В начале сбора добавить лимонную кислоту 15 г. Ёмкость с мочой необходимо хранить в прохладном месте (оптимально — в холодильнике на нижней полке при температуре 4–8° С), не допуская ее замерзания.
После завершения сбора мочи, содержимое ёмкости нужно точно измерить. На контейнере нужно указать суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах. Например: «Диурез: 2000 мл».
Мочу обязательно тщательно перемешать и сразу же отлить 50–60 мл в стерильный контейнер с крышкой. Всю мочу, собранную за сутки, приносить не надо.
В течение всего времени сбора и до отправки биоматериал должен храниться в холодильнике при 2–8°С. Материал должен быть доставлен в медицинский офис в день окончания сбора.
За 48 часов до сбора мочи исключить из диеты бананы, ананасы, томаты, яйца, шоколад, сыр, а также пищевые продукты, содержащие ванилин (кондитерские изделия). Необходимо максимально ограничить прием продуктов, содержащих кофеин и другие стимуляторы (чай, кофе, какао, кока-кола). По возможности, исключить прием лекарственных препаратов за 1–2 дня до исследования, кроме применяемых по жизненным показаниям.
Срок выполнения
3-5 раб.дней.
Показания
- При подозрении на феохромоцитому. Ее можно предположить на основании следующих симптомов: стойкое повышение артериального давления (и/или эпизоды его резкого повышения), учащение пульса, приливы, потливость.
- При артериальной гипертензии, плохо поддающейся лечению. Так как выброс гормонов феохромоцитомой не контролируется организмом, для человека с артериальной гипертензией, вызванной этой опухолью, обычное лечение может быть неэффективным.
- Если при ультразвуковом или МРТ-исследовании у пациента выявлена опухоль надпочечников (или другая нейроэндокринная опухоль) или же такая опухоль была у его ближайших родственников.
Биоматериал
Суточная моча, спецзабор
Утром опорожнить мочевой пузырь (эта порция мочи выливается в унитаз). Зафиксировать время мочеиспускания, например: «8:00». Следующие 24 часа собрать всю выделенную мочу в сухую чистую банку вместимостью 3 литра. В начале сбора добавить лимонную кислоту 15 г. Ёмкость с мочой необходимо хранить в прохладном месте (оптимально — в холодильнике на нижней полке при температуре 4–8° С), не допуская ее замерзания.
После завершения сбора мочи, содержимое ёмкости нужно точно измерить. На контейнере нужно указать суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах. Например: «Диурез: 2000 мл».
Мочу обязательно тщательно перемешать и сразу же отлить 50–60 мл в стерильный контейнер с крышкой. Всю мочу, собранную за сутки, приносить не надо.
В течение всего времени сбора и до отправки биоматериал должен храниться в холодильнике при 2–8°С. Материал должен быть доставлен в медицинский офис в день окончания сбора.
За 48 часов до сбора мочи исключить из диеты бананы, ананасы, томаты, яйца, шоколад, сыр, а также пищевые продукты, содержащие ванилин (кондитерские изделия). Необходимо максимально ограничить прием продуктов, содержащих кофеин и другие стимуляторы (чай, кофе, какао, кока-кола). По возможности, исключить прием лекарственных препаратов за 1–2 дня до исследования, кроме применяемых по жизненным показаниям.