АТ к вирусу герпеса 8 типа IgG (anti-HHV-8 IgG)

HHV-8 (Human Herpes Virus 8, герпес-вирус саркомы Капоши (КSHV) относится к γ-герпес-вирусам. HHV8 – ДНКсодержащий вирус, обладает тропностью к лимфоидным, эпителиальным и дендритным клеткам. Отмечена высокая степень ассоциации саркомы Капоши и HHV 8-го типа, то есть наличие вируса в организме является фактором риска развития опухолевого заболевания. HHV-8 может быть этиологическим фактором множественной миеломы, неходжкинской В-клеточной лимфомы, лимфомы полостей тела, болезни Кастлемана. Эти нарушения чаще всего ассоциируются с состояниями иммунодефицита, включая ВИЧ-инфекцию, ятрогенный иммунодефицит, посттрансплантационные состояния.
Выявление специфических антител к HHV-8 является важным инструментом диагностики саркомы Капоши, диагностика которой на ранних стадиях способствует более эффективному лечению.

HHV-8 был открыт в 1994 г., он относится к подсемейству гамма-герпес-вирусов, роду радиновирусов. В настоящее время считается, что он больше распространен в южных странах: в Африке, на Ближнем Востоке, в Южной Европе. В некоторых странах Африки ВГЧ-8 инфицировано от 32 до 100 % населения. В США он обнаруживается примерно у 10 % обследуемых. В Северной Америке и на территории стран СНГ вирус распространен умеренно.

По данным американских исследователей, 1-3 % доноров инфицировано ВГЧ-8. Он встречается у 30-50 % ВИЧ-положительных гомосексуалистов и у 15-20 % ВИЧ-отрицательных. Для Российской Федерации эпидемиология ВГЧ-8 остается неизученной.

Заболевания, вызываемые вирусом: саркома Капоши, первичные лимфомы, болезнь Кастлемана.

ВГЧ-8 обнаруживается прежде всего при саркоме Капоши, полостных лимфомах, мультицентрической болезни Кастлемана и при повреждениях кожи реципиентов.

Саркома Капоши (СК) – многоочаговая злокачественная опухоль сосудистого происхождения с преимущественным поражением кожных покровов и вовлечением внутренних органов и лимфатических узлов. Выделяют четыре различные эпидемиологические формы СК: классическая, африканская, ятрогенная и СПИД-ассоциированная. В свою очередь, ВГЧ-8 подразделяют на три варианта: А, В и С – на основании различий в нуклеотидных последовательностях вирусного генома.

Вариант А связывают с классической СК и со СПИД-ассоциированными поражениями кожи и внутренних органов, варианты В и С – с лимфопролиферативными заболеваниями (лимфомами, генерализованными лимфаденопатиями, болезнью Кастлемана).

Первичная инфекция ВГЧ-8 протекает обычно бессимптомно. У иммунокомпетентных детей и взрослых первичная инфекция ВГЧ-8 редко встречается в регионах с низкой распространенностью ВГЧ-8, например в Соединенных Штатах Америки. Во многих африканских странах дети инфицируются часто. Описана первичная инфекция у детей в Египте в виде острого заболевания с лихорадкой, макуло-папулезной сыпью, фарингитом.

Клинические проявления реактивации ВГЧ-8-инфекции относятся в большинстве случаев к саркоме Капоши, которая развивается на фоне иммуносупрессии и выражается характерными сосудистыми, багровыми узелками, которые могут появиться на коже или в ротовой полости, болезнь также поражает легкие, желчевыводящую систему, другие органы.

Кроме того, ВГЧ-8-инфекция ассоциируется с другими заболеваниями, у большинства из которых причинная связь с ВГЧ-8 не подтверждается. Одно из таких заболеваний – множественная миелома (multiple myeloma); было выявлено, что HHV-8 вызывает размножение зараженных плазматических клеток. Другие ассоциации включают саркоидоз, кожную T-клеточную лимфому, базальную и сквамозно-клеточную карциному. Есть сообщения о том, что ВГЧ-8 может вызывать афебрильные заболевания, которые сопровождаются лимфаденопатией, анемией, тромбоцитопенией, гепатитом у иммунологически скомпрометированных больных.

Что определяет

• Для выявления инфицирования ВГЧ-8.
• Для диагностики всех форм саркомы Капоши.
• Для диагностики некоторых лимфопролиферативных заболеваний (болезни Кастлемана, первичной выпотной лимфомы).
• Чтобы оценить риск распространения инфекции и присутствия вируса в потенциальных факторах передачи.
• В целях эпидемиологических исследований.

Подготовка к исследованию

• Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Срок выполнения

3-5 раб. дней.

Показания

• При обследовании пациента с иммунодефицитом (например, ВИЧ-инфекцией).
• При обследовании полового партнера пациента с иммунодефицитом.
• При эпидемиологических исследованиях путей распространения инфекции и наличия вируса в факторах передачи.

Биоматериал

Кровь (сыворотка)