Эверолимус (Сертикан)

Эверолимус (лекарственный мониторинг) – лабораторный тест определения концентрации лекарственного препарата эверолимуса в крови.

Эверолимус – это лекарственный препарат, относящийся к группе ингибиторов пролиферативного сигнала (ингибиторов mTOR). Он является иммунодепрессантом и подавляет активацию Т-клеточного звена иммунной системы. На поверхности Т-лимфоцитов находятся специфические рецепторы к так называемым факторам роста – интерлейкинам. Связывание интерлейкинов со своими рецепторами, опосредованное наличием в организме чужеродного антигена, запускает внутри Т-клеток цепь молекулярных взаимодействий, называемую внутриклеточным сигнальным путем, который в норме приводит к пролиферации (то есть размножению) Т-лимфоцитов. Эверолимус блокирует один из этапов внутриклеточной передачи сигнала за счет взаимодействия с молекулой mTOR, что приводит к остановке деления клеток.

Эверолимус применяется в целях профилактики отторжения пересаженных органов после трансплантации сердца и почки, а также для лечения некоторых онкологических заболеваний (рак почки). В будущем возможно расширение показаний для применения этого препарата при появлении новой достоверной информации о его клинической эффективности.

Лекарственный мониторинг — исследование является важным инструментом контроля эффективности лечения путем оценки концентрации препаратов.

Правильно подобранная дозировка лекарственного препарата – важное условие эффективного лечения. Ее превышение сопряжено с неблагоприятными последствиями (побочными эффектами, проявлениями передозировки), а недостаточная концентрация активного препарата в крови не позволяет реализовать его действие. Анализ концентрации лекарственного препарата в крови необходим для контроля за процессом лечения и предотвращения возможных осложнений.

Что определяет

Лекарственный мониторинг выполняется для определения оптимальных доз сильнодействующих препаратов или корректировки их дозировки.

Подготовка к исследованию

• Рекомендуется сдавать кровь утром натощак или спустя 2–4 часов после последнего приёма пищи.
• Допускается употребление воды без газа и сахара.
• Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Срок выполнения

3-5 раб.дней.

Показания

• При начале терапии эверолимусом после трансплантации органов и в дальнейшем в течение определенного времени для выявления индивидуальных особенностей метаболизма, способных потребовать изменение режима дозирования.
• При подозрении на развитие побочных эффектов препарата, а также при недостаточной эффективности, для своевременной коррекции дозы.
• При изменении режима дозирования препарата.
• Важно контролировать концентрацию препарата также при переходе с одной лекарственной формы на другую: концентрация эверолимуса при приеме диспергируемых таблеток может быть ниже, чем при приеме обычных таблеток.
• При совместном применении, а также после отмены лекарственных препаратов, имеющих общие с эверолимусом метаболические пути и способных посредством этого изменять скорость его метаболизма и, как следствие, концентрацию в крови.

Целью лекарственного мониторинга являются:

• определение правильного режима и дозировки лекарства индивидуально для каждого пациента
• определение наиболее эффективной концентрации лекарства для достижения успешного лечения
• предупреждение развития токсических эффектов
• контроль происходящих изменений в каждый период лечения с возможностью менять дозировку препаратов в зависимости от состояния пациентов
• изучение взаимозависимостей различных факторов при назначенной терапии.

Биоматериал

Кровь с ЭДТА