Кальций

Кальций – макроэлемент, выполняющий разнообразные функции в организме человека. Этот минерал необходим для поддержания целостности мембран клеток, формирования костной ткани, передачи нервного импульса, секреции гормонов, сокращения мышечной ткани, процесса свертывания крови и некоторых других физиологических процессов. В организме взрослого человека весом 70 кг на долю кальция приходится около 1,2 кг. 99 % запасов кальция в организме находится в костях в виде гидроксиапатита и лишь менее 1 % – во внутриклеточной жидкости и в крови. Его основной источник – это пищевые продукты. Наиболее богаты им молочные продукты (молоко, йогурт, сыр), рыба (лосось, сардины), овощи и фрукты (шпинат, брокколи, брюссельская капуста), миндаль и бобы. Потребность в кальции зависит от возраста, пола, физиологического состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний и некоторых других факторов и может варьироваться от 400 до 2000 мг в день. Баланс кальция поддерживается благодаря взаимодействию паратиреоидного гормона паращитовидных желез, витамина D и кальцитонина щитовидной железы. Как дефицит, так и избыток кальция может оказывать повреждающее воздействие на различные системы органов.

Для оценки нутриентного статуса организма определяют концентрацию кальция в крови, моче, а также придатках кожи. Исследование кальция в образце волоса имеет некоторые преимущества по сравнению с исследованием крови или мочи. Волосы обладают способностью накапливать кальций и другие элементы в течение длительного времени (от 6-8 недель) и поэтому могут использоваться для диагностики длительно протекающих, хронических нарушений обмена кальция. Кроме того, взятие образца волос безболезненно, что полезно в педиатрической практике.

Наиболее ярким примером хронического дефицита кальция у взрослых является остеопороз. Показано, что нехватка кальция в организме женщины репродуктивного возраста ассоциирована с повышенным риском развития остеопороза в постменопаузальном периоде. Низкий уровень кальция в волосах связан с низкой плотностью костной ткани у женщин репродуктивного возраста. Уровень кальция в волосах женщин позднего репродуктивного возраста (31-40 лет) значительно ниже, чем уровень кальция у молодых женщин (19-30 лет). На основании этих данных предложено определять уровень кальция в волосах женщин репродуктивного возраста для оценки их нутриентного статуса и риска остеопороза в будущем.

Что определяет

Определение концентрации кальция в образце крови, мочи, ногтя, волоса, используемое для оценки нутриентного статуса организма, особенно при диагностике остеопороза, аутизма, фибромиалгии и некоторых других заболеваний.

Подготовка к исследованию

Кровь

• Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Моча

• Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
• Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).

Волосы, ногти

• Специальной подготовки не требуется.

Срок выполнения

до 5 раб.дней.

Показания

Кровь, моча:

• При плановом профилактическом медицинском обследовании.
• При заболеваниях почек (так как уровень кальция понижается у людей с почечной недостаточностью).
• При заболеваниях, связанных с нарушениями обмена кальция, таких как патология щитовидной железы, тонкого кишечника, рак.
• При определенных изменениях электрокардиограммы (укороченный сегмент ST при низком уровне кальция, удлинение сегмента ST и интервала QT).
• Когда у пациента есть симптомы повышенного уровня кальция – гиперкальциемии: потеря аппетита, тошнота, рвота, отсутствие стула, боли в животе, частое мочеиспускание, сильная жажда, боли в костях, быстрая утомляемость, слабость, головные боли, апатия, угнетение сознания вплоть до комы.
• При симптомах пониженного уровня кальция – гипокальциемии: спастических болях в животе, треморе пальцев рук, онемении вокруг рта, карпопедальном спазме, аритмии, спазмах мимической мышцы, оцепенении, покалывании, судорогах в мышцах.
• При некоторых злокачественных новообразованиях (особенно при раке легкого, молочной железы, головного мозга, горла, почки и при множественной миеломе).
• При заболевании почек или после трансплантации одной из них.
• При необходимости контроля за эффективностью терапии кальциевого обмена препаратами кальция и/или витамина D.

Волосы, ногти:

• При профилактическом обследовании;
• при обследовании пациентки с факторами риска остеопороза: постменопауза, пожилой возраст, отягощенная по остеопорозу наследственность, гипертиреоз, резекция желудка или кишечника, анорексия, применение глюкокортикоидов и пероральных контрацептивов, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, курение и другие;
• при диагностике аутизма, фибромиалгии и трихотиодистрофии.

Биоматериал

Кровь с ЭДТА, моча, волосы, ногти