Клоназепам/Клонопин

Клоназепам – препарат из группы бензодиазепинов, применяющийся для лечения эпилепсии и панического расстройства, а также некоторых других неврологических заболеваний. Механизм его действия не до конца ясен, однако считается, что его ингибирующий лечебный эффект связан с усилением активности γ-аминомасляной кислоты (ГАМК) в центральной нервной системе.

Препарат быстро и полностью всасывается в кишечнике. Пик концентрации клоназепама достигается через 1-4 часа после приема препарата внутрь. Большая его часть (85 %) находится в связанном с белками плазмы состоянии. Основной путь выведения клоназепама и его метаболитов – это экскреция почками, поэтому заболевания почек могут оказывать влияние на концентрацию этого препарата в крови. Клоназепам подвергается значительным биохимическим превращениям в организме, и лишь только около 2 % исходного препарата выделяется с мочой в неизменном виде. Определенную роль в его метаболизме играет цитохром C-450 в печени, поэтому заболевания печени могут оказывать влияние на концентрацию этого препарата в крови.

Лекарственный мониторинг — исследование является важным инструментом контроля эффективности лечения путем оценки концентрации препаратов.

Правильно подобранная дозировка лекарственного препарата – важное условие эффективного лечения. Ее превышение сопряжено с неблагоприятными последствиями (побочными эффектами, проявлениями передозировки), а недостаточная концентрация активного препарата в крови не позволяет реализовать его действие. Анализ концентрации лекарственного препарата в крови необходим для контроля за процессом лечения и предотвращения возможных осложнений.

Что определяет

Определение концентрации клоназепама в крови, используемое для оценки приверженности пациента режиму лечения или для диагностики передозировки.

Терапевтический лекарственный мониторинг (ТЛМ) основан на определении концентрации лекарства.

Подготовка к исследованию

• Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
• Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Срок выполнения

3-5 раб.дней.

Показания

• При отсутствии желаемого эффекта на фоне лечения клоназепамом;
• при наличии симптомов передозировки клоназепама: сонливости, нарушения координации движений, тошноты, угнетения сознания и других.

Целью лекарственного мониторинга являются:

• определение правильного режима и дозировки лекарства индивидуально для каждого пациента
• определение наиболее эффективной концентрации лекарства для достижения успешного лечения
• предупреждение развития токсических эффектов
• контроль происходящих изменений в каждый период лечения с возможностью менять дозировку препаратов в зависимости от состояния пациентов
• изучение взаимозависимостей различных факторов при назначенной терапии.

Биоматериал

Кровь (сыворотка)